L'édito

Pr. Olivier SOREL
Président du Congrès
(France)
Visualisation des objectifs de traitement : Révolution ?
Le 6ème congrès francophone d’orthodontie sera organisé les 4 et 5 décembre 2026 en France, à Marseille, par le Collège Inter-universitaire Francophone d’Orthodontie (CIFO) et la SFODF qui lui consacre sa Journée Multidisciplinaire annuelle et organise en partenariat cette rencontre.
Le CIFO est aujourd’hui une société reconnue qui a organisé des congrès, en Tunisie, au Maroc, en France, au Liban… Le dernier évènement à Monastir, organisé de main de maître par le Pr Adel Ben Amor et présidé par le Dr Skander Ellouze, a su conjuguer un programme scientifique d’excellence et un programme de rencontres festives hors du commun. C’est un souvenir chaud, vibrant et fraternel qui ne s’efface pas de nos cœurs.
Autant dire que la tâche est rude pour relever le défi.
J’ai reçu le grand honneur d’être élu Président de ce congrès dont le thème est « Visualisation des objectifs de traitement : Révolution ? ».
C’est pour moi l’occasion de rassembler toutes les énergies afin de faire de cet évènement une réussite scientifique, conviviale, riche d’enseignements, d’amitié et de confraternité.
Le programme scientifique du 6ème congrès francophone d’orthodontie CIFO-SFODF repose sur le constat que les progrès de la technologie s’emballent et que l’orthodontie subit cette évolution ou en bénéficie. Avec le recul, je mesure le bouleversement des paradigmes. Les modèles qui m’ont été enseignés sont aujourd’hui pour beaucoup obsolètes, dépassés par la réalité scientifique et clinique. Ainsi, la position céphalométrique de l’incisive inférieure, caractérisée par un angle, dogme déjà discuté par le passé, ne peut plus être une base devant les données actuelles de la science. Avec les progrès de l’imagerie et notamment le CBCT, il devient possible d’observer et de quantifier l’environnement osseux de façon si précise que la téléradiographie de profil n’est plus pertinente. Plus encore, l’intégration de la multidisciplinarité dans nos démarches nous pousse à étendre notre vision et à remplacer l’image par la globalité du patient. Il est devenu essentiel d’intégrer dans nos pratiques un diagnostic exhaustif et une vision pronostique en établissant différents plans de traitements avec leurs risques et bénéfices, leurs effets iatrogènes, leurs contraintes…, et d’éclairer le patient.
Nous avons pu lire que grâce à l’IA et les aligneurs, nous n’aurons plus besoin des orthodontistes. C’est difficilement concevable, le patient aura toujours besoin d’humanité, de bienveillance et d’esprit critique. « Science sans conscience n’est que ruine de l’âme » écrivait Gargantua dans une lettre à son fils Pantagruel (Pantagruel, chapitre 8, RABELAIS).
Devant la masse des informations que nous avons à traiter, analyser et interpréter, l’lA va nous aider sans nul doute mais comment valider une décision thérapeutique sans exercer notre jugement ? L’orthodontie est encore un art, les connaissances fondées sur la preuve sont limitées, la part de l’interprétation diagnostique est primordiale afin de déterminer la nécessité de traitement et d’émettre différentes hypothèses thérapeutiques.
Dès les années 60, Ricketts et Holdaway ont développé une méthode dessinée afin de visualiser les objectifs de traitement (VTO) à partir d’un tracé céphalométrique. Cette VTO 2D préfigure les résultats de traitement en prenant en compte la croissance, la denture, le profil... Ricketts avait compris l’intérêt que pouvait apporter l’informatique.
Aujourd’hui, le numérique a transformé notre société en profondeur apportant des avancées considérables mais aussi comportant une part d’ombre…
L’orthodontie est partie prenante ; l’informatique a bouleversé la gestion de nos cabinets mais aussi les outils de nos pratiques tant diagnostiques que pronostiques ou encore dédiés au déplacement dentaire.
Le programme scientifique du congrès CIFO – SFODF 2026 à Marseille s’articule autour de quatre thèmes : l’Intelligence Artificielle, l’Imagerie (CBCT), le Set-up complexe et la Chirurgie Guidée.
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L'Intelligence Artificielle (IA) désigne la capacité des machines à simuler des comportements humains intelligents. Des experts orthodontistes nous aideront à comprendre ce qu’est l’IA et quel impact a et aura cette technologie dans notre sphère professionnelle.
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L’imagerie RX a été inventée par Otto Walkhoff, dentiste allemand, qui réalise la première radiographie dentaire dès l’année qui suivit l’invention du rayon X par Röntgen en 1895. Depuis le développement a été considérable. Là encore, les progrès de l’informatique ont permis l’acquisition du volume ce qui nous a ouvert les yeux sur les champs diagnostiques, pronostiques… L’avènement du CBCT ouvre à l’odontologie et à l’orthodontie des possibilités d’explorations remarquables. Nos experts développeront les bénéfices liés à l’appréhension du volume en orthodontie et à la maîtrise de l’irradiation en fonction de l’exploration décidée.
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Le set-up, ou montage de Kesling (en Français), était à l’origine un montage des couronnes dentaires implantées dans la cire. Aujourd’hui il est virtuel ; les empreintes numériques des arcades ont une précision informatique où il est aisé de mesurer la taille des couronnes dentaires et leurs déplacements. En associant l’empreinte numérique au CBCT, les couronnes virtuelles retrouvent leurs racines ce qui replace les dents dans leur environnement osseux. Le set-up virtuel complexe permet une visualisation des modifications au niveau de l’os alvéolaire. Cet outil de préfiguration des résultats de traitement permet aussi d’avoir une image pronostique au niveau des tissus osseux profonds, notamment chez l’adulte. Nos experts illustreront l’intérêt pronostique de cette imagerie complexe.
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La chirurgie guidée orthognathique est certainement la discipline la plus avancée dans la préfiguration des déplacements virtuels des bases osseuses. L’expérience clinique a pu s’opposer à cette vision de la programmation du geste chirurgical mais rapidement, devant la pertinence de la démarche, les bénéfices cliniques ont clos le débat. Nos confrères chirurgiens maxillo-faciaux nous démontreront comment prévoir le geste dans le monde virtuel permet d’améliorer les résultats cliniques.
Une révolution est en marche. Utiliser les avancées technologiques de notre monde moderne permet une anticipation virtuelle des résultats de traitement sans aucun danger pour le patient, bien au contraire. Notre décision thérapeutique ne repose plus sur des concepts ou des dogmes mais sur cette anticipation virtuelle qui permet de prévoir le coût thérapeutique : bénéfices, risques, contraintes... Notre intelligence naturelle s’exerce alors de façon plus fondée grâce au progrès technologique. Il est nécessaire de conserver un regard critique sur des images que nous ne contrôlons pas totalement.
La vérité appartient toujours à la clinique.
Nous vous attendons à Marseille les 4 et 5 décembre 2026 autour d’un thème qui vous passionnera, dans une ambiance amicale, confraternelle et festive. Le programme scientifique et culturel, les moments de partage et d’échange inaugureront la période des fêtes de fin d’année, près du Vieux Port et de la Méditerranée qui nous relie.
Au plaisir de nous retrouver à Marseille !

